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重症房缺患者的治疗请注意

2016-04-01      文章来源: www.yodak.net
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治疗对于房缺重症者必须住院治疗,对于房缺轻症者可以在门诊治疗。但不管轻、重房间隔缺损都必须接受医师的诊治。目前没有什么有效的治疗方法。我们对于重症房缺患者的治疗原则是:尽可能保证足够的休息,通过多方面的注意以减轻心脏的负担。通过强心利尿、增强心脏的收缩力,从而将身体内潴留的多余的水铺排除体外。因为该病的病程很长,长达数十年,所以对于医生和患者都必须费有毅力。

首先,要注意休息,除身体外还必须注意思想的安静。通常要卧床休息,病情较轻时,可以间歇卧床休息。平卧感呼吸困难时,应给予病人舒适的半卧位。

饮食方面:有水肿的房缺病人,要限制盐的摄入量,房缺重症者每日应限制在2克以内(酱油10升左右),豆酱的量也大体一样,水份也要相应地限制。应给予病人易于消化的食物,一次不宜食得太多,应少量多餐。较好近因有较好的利尿药,所以对于食盐的限制似乎有放松的倾向。

另外,在病情危重时,排便排尿应在床上进行,排大便时切忌用力过大,否则是非常危险的。对于大便秘结,应尽可能地使大便软化而易于排出。一般给予泻药及灌肠。限制会客的时间、禁止交谈,谢绝一切拜访。

对于重症房缺患者强心剂的使用,通常给予洋地黄类药物。使用方法较为复杂,因有效量和中毒量非常接近,所以不易自己掌握,必须在医师的指导下用药。如患者在服药过程中出现疲乏无力、头晕、眼花、恶心呕吐、腹泻、手足发热或发冷、脉搏变慢而紊乱时,多为中毒的表现。此时必须立即停止用药。这种情况多见于注射用药,或在使用洋地黄类药物的同时服用了排饵利尿剂,而又忘记补充足够的饵盐的情况。出现这种情况时,心功能仍很弱,这时可给予多巴盼町胶或多巴胶等药物。

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