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房间隔缺损的症状有哪些

2016-06-17      文章来源: www.yodak.net

房间隔缺损是指左右心房之间的间隔发育不全,而导致遗留的缺损造成了血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损是根据胎儿发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类,前者比较做。那么有哪些症状呢?下面我们一起来了解一下。

一、房间隔缺损听诊四大特点

1、第一心音亢进,肺动脉第二心音增强。

2、由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。

3、由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时形成相对狭窄在左第二肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。

4、当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。随着肺动脉高压的进展,左向右分流逐渐减少,第二心音增强,固定性分裂消失,收缩期杂音缩短,舒张期杂音消失,但可出现肺动脉瓣及三尖瓣关闭不全的杂音。

二、继发孔型及原发孔型缺损

1、继发孔型房间隔缺损:活动后心悸气短,疲劳是最常见的症状,但部分儿童可无明显症状,房性心律紊乱多见成年患者,若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。

2、原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸,气短,易发生呼吸道感染,伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状,患儿发育迟缓,心脏扩大,心前区隆起。

三、检查之后症状的具体表现

1、体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现紫绀,杵状指趾及右心衰的体征。

2、X线检查:显示右房右室增大,肺动脉段突出,主动脉结小,肺血增多。

3、心电图:电轴右偏,P波增高,多数有不 性右束支传导阻滞,右室肥厚。

4、超声心动图:可见右心房室内径增大,房间隔反向运动,并可见部分回声脱失。

5、右心导管检查:心房水平血氧含量超过上下腔静脉平均血氧含量1.9ml%,85%病人导管可通过缺损进入左房和肺静脉。

以上就是房间隔缺损的全部内容,如还有不懂,点击在线咨询,有专业专家为你详细解答。

 

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