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如何鉴别肺动脉高压

2016-05-25      文章来源: www.yodak.net
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肺动脉高压指肺动脉压力升 过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。肺动脉高压有哪些鉴别方法呢?请看下文介绍。

1、继发性肺动脉高压

引起右心肥大,劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好,因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。

先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因,心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失,肺动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重,若同时有左房大或左室肥厚。常提示肺动脉高压的原因可能是心源性,X线检查也有特征性,同时有助于寻找肺动脉高压的原因,X线对肺实质性疾病的诊断是显而易见的,大的肺静脉血流再分布及Kerleys B线反映肺静脉高压,肺血增多主要见于左向右分流型先心病二尖瓣狭窄,左房增大并可发现瓣膜钙化,超声心动图能准确地判断肺动脉高压的程度及心脏结构改变,右心导管检查可测定肺动脉高压的程度,估测是否为可逆性,选择性肺动脉造影(包括DSA),以寻找血栓,血管畸形,发育不全或狭窄,对不能解释的肺动脉高压也可行肺活检以进一步明确诊断。

2、原发性肺动脉高压

凡病人出现无法解释的运动性呼吸困难,运动中发生昏厥者,应疑及本病,若P2亢强,结合X线,心电图,超声心动图和心导管检查,排除先天性心脏病后即可确诊。

若想确定是否患有肺动脉高压,需去医院全面体检。一旦确诊,患者务必尽早治疗,不要拖延时间,否则可能会对身体造成更大伤害。

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