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肺癌?适不适合做手术先看看这些

2016-07-06      文章来源: www.yodak.net
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肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性疾病的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。外科手术治疗是治疗肺癌特别好的方法。但术前一定要了解手术目的、适应症和禁忌症。

外科手术治疗肺癌的目的是:

切除肺疾病原发病灶及转移淋巴结,达到临床康复;

切除疾病的绝大部分,为其他治疗 有利条件,即减疾病手术;

减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,康复或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。

1.手术适应证

肺癌外科治疗主要适合于早中期(I~II期)肺疾病、IIIa期肺疾病和疾病局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺疾病。

(1)I、II期肺疾病;

(2)IIIa期非小细胞肺疾病;

(3)病变局限于一侧胸腔,能 切除的部分IIIb期非小细胞肺疾病;

(4)IIIa期及部分IIIb期肺疾病,经术前新辅助化疗后降期的病人;

(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺疾病,如果原发疾病和转移疾病均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发疾病和转移疾病 切除者;

(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺疾病,疾病侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到疾病受侵组织器官 切除者;

2.手术禁忌证

(1)已有广泛转移的IV期肺疾病

(2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者;

(3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺疾病;

(4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者;

(5)患有出血性疾病,又不能纠正者。

弄清了肺疾病治疗的适应症和禁忌症,可以做出科学、有效的治疗方案,也在术前避免了一些手术的风险。所以弄清患者术前的身体状况是十分必要的。

 

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