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肺癌该如何确诊

2016-07-07      文章来源: www.yodak.net

肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,而且每年人数都在上升。那么该如何去确诊肺癌的呢?下面由上海远大心胸医院专家为大家介绍肺癌该如何确诊。

上海远大心胸医院的专家表示查出肺癌后千万不要急于找熟人做手术,而应先进行多项检查,在排除肺外转移后再决定是否手术。因为不同病理类型和不同分期的肺癌,其治疗方法不一样,预后效果也不同。如盲目的进行手术,会导致肌体功能受损,进而使病情进一步恶化。

尽管肺癌最有效的治疗手段仍选外科手术,但外科手术的前提是没有颅脑、骨骼和腹腔等脏器转移,如果发现对侧肺部、对侧肺门、纵隔淋巴结、颅脑等有转移必须放弃手术治疗,采用其他保守治疗手段。一般来说,肺癌手术前应进行以下分期检查。

影像学检查:手术前应进行常规胸片正侧位和胸部CT检查,胸片检查资料可用于术后复查对照比较,胸部CT用于肺癌诊断和临床分期。其中,部分中心型和纵隔型肺癌通过增强CT检查可判断肺部病变与肺血管之间的关系。

细胞学检查:进行痰细胞学和纤维支气管镜检查,对中心型肺癌尤为重要。如果痰细胞学检查没有获得诊断结果,可通过气管镜活检获得病理学或细胞学诊断。经支气管纵隔淋巴结穿刺活检,还可判断有无纵隔淋巴结转移。总之,一定要在手术前明确细胞学诊断,如果是小细胞肺癌必须先化疗再手术。

颅脑、骨骼和腹腔脏器检查:术前进行颅脑核磁检查可排除颅脑转移;全身骨扫描检查可发现除肺外的多发性骨转移;腹部超声或腹部CT可排查腹腔有无转移病灶。

目前在临床中有近30%的肺癌患者,通过PET或CT检查改变了原有的肺癌分期,使不该手术的肺癌患者避免了开胸手术,使部分早期肺癌患者,获得根治性手术的机会。

 

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