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肺大泡发生时会造成更多危害!

2016-03-10      文章来源: www.yodak.net

肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,肺大泡的形成后,原发疾病如果不治疗,原大病就会继续发展,导致一些病变。肺大泡的内气体不断增多,肺泡体积就会不断变大,会导致肺大泡压迫周围组织或肺泡破裂损伤毛细血管,导致出血。

有以下三种并发症:

1.自发性气胸是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少及是否伴有基础肺部疾病。

临床上常见的自发性气胸是一种既往没有基础肺部疾病的自发性气胸,称为原发性自发性气胸。病人多数为瘦高体型的青年男性,起病常无明显诱因,表现为突然出现的呼吸困难、胸痛等。绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。

2.自发性血气胸:少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸,一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外,还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸,病情凶险,需紧急处理。

3.继发感染:肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高热,原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。

肺大泡的并发症跟形成肺大泡的原发病和肺大泡的体积是密切相关的,由此可知并发症的预防和治疗,还是要从这两方面着手,如:在并发症出现前积极治疗原发病、控制肺泡体积的不断增大等。

 

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