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假性高血压的患病率如何?

2012-10-31      文章来源: www.yodak.net
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假性高血压的患病率如何?关于假性高血压的患病率,目前国内尚未见报道,国外除一些个案外,真正较大规模的流行病学调查也未见报道,一些报告又由于研究对象、检查方法及诊断标准不同,各组之间尚不能比较其发生率,因此,假性高血压的流行病学目前仍不明确。但假性高血压多见于老年人,且发生率随着年龄的增长而增加。

Vardan等对26例老年收缩期高血压患者袖带和经动脉内测压的对比分析,发现袖带舒张压比动脉内直接测舒张压平均高17.8mmHg,故将假性高血压定义为袖带舒张压比经动脉测舒张压高10mmHg,其中70%的患者符合此标准。该研究中袖带和经动脉测压时收缩压的压差仅为+2.6mmHg。

Spence等对40例舒张压>100mmHg而无靶器官损害的高血压患者进行了袖带和动脉内直接测压比较,年龄在62~84岁24例,29~59岁16例。发现40%患者的袖带舒张压比动脉内直接测压高30mmHg,其中>60岁的24例患者中有12例,占50%,<60岁的16例患者中有4例,占25%。Finnegan等曾报道非选择性的55例老年高血压患者中假性高血压的发生率为35%(袖带舒张压比经动脉测舒张压高10mmHg)。

Kuwajima等对59名65岁以上的健康志愿者进行了袖带和动脉内直接测压比较,只发现一名袖带舒张压比经动脉测舒张压高10mmHg,认为假性高血压在非选择性的老年人中发生率较低。

而Saul等曾报道100名31~80岁人群中,以袖带和动脉内直接测压时收缩压和舒张压分别相差±10mmHg为诊断标准,收缩期假性高血压占15%,舒张期假性高血压占23%。

近来在儿童以及其他系统疾病中也有类似病例报道,Narasiman发现1例患Williams综合征的5岁儿童存在假性高血压,病理显示动脉壁显著增厚。Rosner等报道1例65岁弥漫性硬皮病的男性患者,传统袖带测压为240/135mmHg,而动脉内血压则为107/52mmHg。

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