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冠心病常用药物和注意事项

时间:2016年06月25日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。

药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。

 

一、冠心病的常用药物

1、关键时刻用药:

一旦发生了心绞痛的症状,要立即休息,同时要舌下含化一片硝酸甘油,或服用中药复方丹参滴丸或救心丸,通常情况下一

两分钟后心绞痛就可以缓解,如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解,可再含化一片硝酸甘油。

2、平时治疗用药

1)抗血小板凝集(抗血栓)作用的药:肠溶阿斯匹林,一般以每日服用肠溶阿司匹林50~100毫克为宜,服用时间较好在早晨8时前,也可在晚上睡觉前服用,但必须在饭后服药,如果无胃肠道反应的话可以长期服用。

2)抗心绞痛,扩张冠状动脉的药:欣康(单硝酸异山梨酯)40mg 1次/日;冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;

3)控制心室率的药:倍他乐克(酒石酸美托洛尔片),心率在每分钟60-70次时,可服用6.25毫克,每天2次;如果心率在每分钟70-90次时,可服用12.5毫克,每天2次;应空腹服药;

4)调节血脂的药:辛伐他汀,每天服用20毫克,晚间一次服用。

5)治疗心绞痛的中成药:复方丹参片或者麝香保心丸.也应长期使用。一般来说,家中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂和安定片等,这些药物各有各的用途。例如,心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油类药物及潘生丁,这些药能减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而可以缓解心绞痛,较好地防止急性心肌梗死的发作。倘若心绞痛频繁发作可服用长效硝酸甘油片和潘生丁,长效硝酸甘油片的用量为每日2次,每次1片,潘生丁的用量为每日3次,每次1片。

心绞痛发作时,如果精神紧张,焦虑不安及失眠时,可服用安定片,每日3次,每次1~2片。倘若病情严重,用上述药物无效时,可将亚硝酸异戊脂1支包在手帕里捏碎,立即放于鼻前吸入,半分钟即可见效。如以心跳过慢、血压偏低为主的冠心病患者,可备些硫酸阿托品或654-2片,以增加心率,提高血压;若以心跳过速或心律不齐为主要表现者,可备点异搏定及慢心律等。

二、冠心病患者用药的建议

1、阿司匹林长期无期限的使用,每日75mg至100mg,普通的肠溶阿司匹林就是3或4片,拜阿司匹灵就是一片.早上6点到10点是心脑血管意外的高发时间,因此早上8点左右服用较为合适,而且必须在饭后服药。?

服用阿司匹林有几点禁忌:A.忌随意服药B.忌突然停药C.忌胃病服药

2、服用硝酸酯类药物,例如硝酸甘油,欣康(单硝酸异山梨酯)注意:单硝酸异山梨酯片与硝酸异山梨酯片的区别:这两个个药物属于一大类的,单硝酸异山梨酯片比硝酸异山梨酯片多了一个苯酸所以作用更强一些。相对也是比较稳定的。

指导意见:冠心病较好是服用单硝酸异山梨酯片比较好。

3、原本复方丹参滴丸是比较常用的治疗冠心病心绞痛的药物,但是最近存在较大争议,不建议再试用了。

4、作为替代丹参滴丸的药物,建议复方丹参片或者麝香保心丸.也应长期使用。

5、家中应该常备速效救心丸。

6、如果心率快的话可以服用:倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)。应空腹服药。

7、高血压患者,必须降血脂,建议使用:普伐他汀,辛伐他汀等药物。

8、注意保持良好的情绪,以前查过资料,老年期冠心病患者51%存在抑郁情绪,70%存在焦虑情绪障碍,其中15%存在重度焦虑.致死性血管事件与惊恐,焦虑发作密切相关。

冠心病患者要注意用药要根据自己的症状来选择,另外要注意用药的计量和用药时间。冠心病患者身边应该长期备用一些救急药物,避免意外的发生。

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