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冠心病不常见的危险因素有哪些?

2017-09-02      文章来源: www.yodak.net
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目前认为冠心病的主要危险因素是传统危险因素高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病及家族史等,其实还有一些不常见的造成冠心病的危险因素。

(1)炎症标志物:血浆超敏C反应蛋白轻度升高可预测不稳定性心绞痛患者冠脉事件发生危险增加。对早期五症状患者,CRP水平增加与冠脉事件、中风及周围血管病相关联,是一种独立的危险因素。由于血循环中的白细胞介素-6与CRP良好相关,故也可作为反映预后的指标。但是,这些炎症标志物在冠心病发生的临床评估中的作用,仍需进一步研究证实。

(2)病原体感染:研究较多的有肺炎衣原体、巨细胞病毒和幽门螺杆菌、肠道病毒、单纯疱疹病毒等。与冠心病发生的关系目前还存在许多争论,尚待进一步研究证实。

(3)同型半胱氨酸:分析结果显示,大约10%的冠心病由高同型半胱氨酸血症所致。血浆HCY每增加5umol/L,相当于胆固醇增加0.5毫摩尔/升(20毫克/分升)造成的危害。国内研究显示,约50%的冠心病患者血浆HCY水平升高,正常人则不到10%。HCY水平与叶酸、维生素B真和维生素B真:摄人量及血浆水平强相关。其能否作为一个独立的危险因素尚待论证。

(4)基因多态性:目前已相继发现一些基因的多态性影响血脂代谢、血栓形成及血管收缩与舒张等病理生理过程,与冠心病发生的危险性增加关系密切进行基因分析除了可以预示患者冠心病易患性,做到早期预防外,还可根据不同的基因类型,按不同的危险因素将患者分类,以便进行个体化药物治疗。

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