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解析宝宝漏斗胸与鸡胸

2016-04-13      文章来源: www.yodak.net

什么是鸡胸和漏斗胸

鸡胸是指胸骨向前明显突出,而两侧肋骨向下、向内倾斜下陷,致使胸部变成像鸡、鸽、鸟类胸骨一样的形态,故名"鸡胸"。鸡胸多为小儿佝偻病所致,即 身体内缺乏足够的维生素D,使钙磷吸收发生障碍,出现骨软化症,使得胸部肋骨与胸骨相连处内陷、胸骨前凸,形成鸡胸。这种畸形往往在1岁左右形成,而我们 所看到的2~3岁以后的鸡胸则为小儿佝偻病的后遗症。患儿除了鸡胸外,往往还有其他畸形,如方颅、"X"形腿、"O"形腿等。鸡胸除影响身体的美观外,严 重的还会因为两侧向内凹陷的肋骨压迫心脏和肺,对循环和呼吸功能有一定影响,导致患儿易出现疲劳和反复呼吸道感染。

"漏斗胸"是指胸骨中下部分向内凹陷,其相邻肋软骨也随其凹陷,形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。病因尚不清楚,佝偻病可以引起。轻度漏斗 胸对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷可压迫心脏、肺等胸腔内脏,使患儿易发生呼吸道感染,导致运动耐受力差、体形瘦弱、喜静不好动。漏斗胸除对患儿有 生理上的影响外,更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力。这些孩子夏天不敢穿背心,不敢去游泳池游泳,个别甚至形成心理上的孤僻。

鸡胸和漏斗胸是佝偻病较为严重的体征,往往在宝宝3岁左右比较明显。短时期内鸡胸和漏斗胸是很难恢复的,有的甚至还处在进展期。

佝偻病——鸡胸、漏斗胸的元凶

鸡胸和漏斗胸主要是由佝偻病所致,而佝偻病主要是由于机体内维生素D不足,导致钙、磷代谢异常,使钙盐不能正常地沉着在骨骼生长的部位而造成的。

如果宝宝因经常生病而消瘦,使体内维生素D耗损过多,容易患佝偻病。此外,一些生长速度过快的宝宝,因为需要维生素D的量较大,如果供应不足,也容易发生佝偻病。

Tips体内维生素D的来源有两条途径: 一条途径是内源性的,即人体皮肤中含有7-脱氢胆固醇,经阳光中紫外线照射后,变成维生素D。因此,不经常晒太阳或晒的方法不妥,如戴着有沿帽、隔着玻璃 晒等,均易患佝偻病。另一条途径是外源性的,即吃进含有维生素D的食物,如动物肝脏、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄或是服用维生素D制剂等。

表现

1.出汗多,特别是睡觉或吃奶时头部出汗多,因摩擦使枕部出现了脱发区,医学上称作枕秃;

2.睡觉不踏实,易惊醒,平时表现为烦躁爱哭闹,有时表情呆滞,失去宝宝应有的活泼性。

3.肌张力低下、腹部膨隆、韧带松弛、轻度贫血、肝脾肿大并容易反复生病。

预防

1.母亲在孕末期要注意营养,多吃蛋类、动物肝脏等含维生素D及蛋白质多的食物,经常晒太阳,并在医生的指导下服用维生素D和钙剂。

2.初生宝宝应尽量采用母乳喂养,因为母乳中维生素D及其他营养易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时,不要以谷类食品为主,否则会影响膳食中钙盐的吸收。应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。

3.晒太阳是预防佝偻病最方便经济、最安全有效的方法。小婴儿过了满月后,可逐步增加日晒时间。在正常天气下,每日晒太阳2小时左右就可以满足维生素D的需要。夏季避免阳光直晒,可在树荫下玩耍。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩,否则达不到抗佝偻病的目的。

4.按时服药也是必不可少的预防措施。宝宝出生半个月应在医生指导下服用维生素D和钙剂,并定期到保健单位进行健康查体。

治疗

1.3岁以下的鸡胸患儿,可以补充钙剂和维生素D。

2.3岁后的患儿多为后遗症,使用钙剂和维生素D治疗一般无效。

3.一般轻度鸡胸随体格生长会逐渐消失,加强体格锻炼,如扩胸运动、俯卧撑、抬头等,可加速畸形的矫正。

4.中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗。

由此可知,预防佝偻病就是在预防宝宝鸡胸和漏斗胸,希望每位家长都要重视4个月后的辅食添加和身体锻炼,预防宝宝鸡胸和漏斗胸的发生。

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