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漏斗胸治疗方法有多少种?

2017-08-31      文章来源: www.yodak.net
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漏斗胸是临床上最常见的先天性胸廓畸形疾病,漏斗胸的发病率约为每出生300~400个新生儿中就有一例为漏斗胸患儿。最常见的是第三肋软骨到第七肋软骨向内凹陷变形,凹陷部位肋骨和肋软骨结合部的内侧或外侧向脊椎方向凹陷形成两侧壁,剑突向下,构成漏斗的最低点。很多患者在出生时就已经存在胸廓畸形,但往往在数月甚至几年后才发现,延误治疗时机。那漏斗胸治疗方法有哪些呢?

专家表示,漏斗指数大于0.2的患者都应治疗,而目前为止,漏斗胸治疗以手术为主,其手术方法有以下几种:

肋骨成形术:适合症状较轻的漏斗胸患者,手术需要从胸廓中线向患侧做切口,在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨,然后将肋软骨向上拉向胸骨,最后缝合。

胸骨抬高术:在胸部做大切口,然后将畸形的第3~6肋软骨从骨膜下切除,在胸骨上端进行磺行截骨并嵌入肋软骨片,使胸骨抬高,将第2肋软骨向内向外后斜行切断,采用三点固定法固定,最后缝合。需要注意的是,采用胸骨抬高术后胸骨有可能造次塌陷,因此,应谨慎选择手术方式。

胸骨肋骨抬高术:在胸部做大切口,在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来,切断第3~7根肋骨,将肋软骨腹面作多处横行楔状切除,剪除过长的肋软骨,用涤纶线缝合肋软骨,凹陷的胸骨会被抬高。专家表示,胸骨肋骨抬高术适用于肋软骨肋骨骨质比较柔韧的年轻患者,中老年患者应谨慎选择。

单孔胸腔镜漏斗胸微创矫治术:无需开胸,只需在右胸壁隐秘部位打1个“钥匙孔”大的创口,借助较好的电视摄影技术和微型腔镜器械,在保证手术效果的前提下,尽可能的降低手术创伤,完成畸形矫正。

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