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脓胸手术治疗注意事项

时间:2016年07月26日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:慢性脓胸治疗手术的目的是剥除壁层和脏层胸膜增厚的纤维板,使肺组织从纤维板的束缚中解放出来,重新扩张,消灭脓腔。

急性脓胸治疗不 ,病程超过6周,脓液黏稠并有大量纤维素,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成很厚的胸膜纤维板,限制肺组织的膨胀,脓腔不能进一步缩小,即形成慢性脓胸。

慢性脓胸治疗手术的目的是剥除壁层和脏层胸膜增厚的纤维板,使肺组织从纤维板的束缚中解放出来,重新扩张,消灭脓腔。壁层纤维板剥除后,胸壁恢复呼吸运动,恢复通气功能,保持胸廓的正常形态。胸膜纤维板剥脱术仅适于患侧肺基本正常的慢性脓胸。

那么,慢性脓胸患者进行手术治疗,有哪些需要我们注意的地方呢?

(1)术前必须做全面仔细的检查,通过CT扫描和MRI检查.确定肺内元病。通过纤维支气管镜检查和支气管碘油造影,排除支气管病变。通过实验室检查,排除肺内有结核卤,胸内有疾病细胞。

(2)加强营养,纠正贫血,改善凝血机制障碍和纠正水、电解质失衍,使患者能承受手术创伤。

(3)估计术中失血多者,术前多备血源。准备好各种止血措施,建立好通畅的输血通道,心、肺和肾功能监测。

(4)术中探查发现肺内病变广泛,或纤维板与肺紧密粘连,不能分离,应及时改做胸廓成形术。

(5)不能完整剥除纤维板者,需要 请创,去除全部脓疵,纤维素和炎性肉芽组织。用1/4000洗必泰溶液浸泡脓腔,用有效抗生素生理盐水冲洗脓腔。

(6)关胸前要 止血,仔细修补肺破损漏气的创面。术后血胸和肺破口漏气影响肺复张,是手术失败的主要原因。

(7)术毕,患侧安放粗胸腔闭式引流管2根,必要时加持续负压吸引。

以上内容希望能对您有所帮助,假如还有其他疑问,可以直接点击在线咨询,我们将会给您最专业的解答。

 

关键词: 脓胸  脓胸的治疗  

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