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脓胸怎么护理,你知道吗?

时间:2016年07月26日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:脓胸的患者在现代化的社会中还是比较多的,对于这种疾病来说患者会出现呼吸系统的一些临床表现,比如说咳嗽咳痰,这就需要我们做好患者咳痰的护理,但是有一些患者因为发病的原因不

 脓胸的患者在现代化的社会中还是比较多的,对于这种疾病来说患者会出现呼吸系统的一些临床表现,比如说咳嗽咳痰,这就需要我们做好患者咳痰的护理,但是有一些患者因为发病的原因不一样,所表现出来的临床表现还是有一定的差异的。

改善呼吸功能:

(1)体位:取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。

(2)保持呼吸道通畅:痰液较多者协助排痰或体位引流,遵医嘱应用抗生素。

(3)酌情给氧。

(4)协助医师进行治疗:

1)急性脓胸:尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后,胸腔内注射抗生素。脓液多时,应分次抽吸,每次抽脓量不超过1000ml,穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。

2)慢性脓胸:①行胸部成形术后:应采取术侧向下卧位,用厚棉垫、胸带加压包扎,并根据肋骨切除范围,在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫,以控制反常呼吸。包扎松紧适宜,随时调整。②行胸膜纤维板剥脱术:术后易发生大量渗血,应严密观察生命体征及引流液的性状和量。若血压下降、脉搏增快、尿量减少、烦躁不安且呈贫血貌,或胸腔闭式引流术后3~5小时内每小时引流量大于150~200ml且呈鲜红色,应立即快速输血,酌情给予止血药,必要时准备再次开胸止血。

(5)呼吸功能训练:鼓励病人有效地咳嗽、排痰、吹气球、呼吸功能训练,促使肺充分膨胀,增加通气容量。

(6)保持胸腔引流管通畅,维持有效引流:急性脓胸病人如能及时 排除脓液,使肺逐渐膨胀,脓腔闭合,一般可康复。对慢性脓胸病人应注意引流管不能过细。引流位置适当,勿插入太深,以免影响脓液排出。若脓腔明显缩小,脓液不多,纵隔已固定,可将闭式引流改为开放式引流。开放式引流应保持局部清洁,按时更换敷料,妥善固定引流管,防止滑脱。引流口皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎。

注意事项:

1.减轻疼痛 指导病人作腹式深呼吸,减少胸廓运动,减轻疼痛,必要时行镇静、镇痛处理。

2.降温 高热者给予冷敷、酒精擦浴等物理降温措施,鼓励病人多饮水,必要时应用药物降温。

3.加强营养 鼓励病人多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物。根据病入口味合理调配饮食,保证营养素的供给。必要时给予少量多次输血或肠内、外营养支持,以纠正贫血、低蛋白血症和营养不良。

4.保持皮肤清洁 协助病人定时翻身和肢体活动,按时擦洗身体,按摩背部及骶尾部皮肤,以改善局部血液循环、增加机体抵抗力。及时更换汗湿的衣被,保持床单平整干净,减少摩擦,避免汗液、尿液对皮肤的不良刺激,预防压疮的发生。

5.心理护理 护士应经常与病人交谈,关心体贴病人,帮助解决生活上的困难,坦诚回答病人有关疼痛、不适及治疗方面的问题,鼓励病人树立战胜疾病的信心,使之能积极配合治疗,早日康复。

以上对于脓胸这种疾病的相关的护理要素我们就阐述了这么多,但是脓胸的患者还需要我们注意的就是应该随时的观察脓胸患者的临床表现,如果患者出现体温过高就需要我们做好降温的处理,当然还会有其他的临床表现,我们想要观察就需要随时的观察。

 

关键词: 脓胸  脓胸的护理  

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