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动脉导管未闭常见知识普及

2016-03-09      文章来源: www.yodak.net

动脉导管未闭心脏病的一种,对于患者的影响可想而知。很多患者都很想知道关于动脉导管未闭的一些知识。下面就来介绍下动脉导管未闭这个疾病。

1.动脉导管未闭的形成

动脉导管是连接降主动脉与肺动脉的一根血管,是胎儿期血液循环的重要通道,出生后婴儿随着呼吸的出现,肺压降低,血氧分压的升高,血管活性物质的增多,促使动脉导管内膜增生并逐渐纤维化完成动脉导管的闭合。动脉导管于生后10~15小时发生功能性闭合,80%在生后3个月 闭合,如持续开发未闭合即称为动脉导管未闭。

2.动脉导管未闭的病理变化

通常情况下,人的主动脉压远远高于肺动脉压,正常成人的主动脉收缩压约为140mmHg,肺动脉收缩压约为30mmHg。由于压差的存在,流经主动脉的血液部分会分流至肺动脉,这样肺部的血流量就会明显增多,也就是肺里的血液过多,类似于“洪水泛滥”。随着孩子年龄的增长,时间的延长,动脉导管未闭的孩子会逐渐出现严重的并发症:肺动脉高压、心脏扩大。严重危害孩子的身心健康。

3.动脉导管未闭的患儿有哪些表现?

(1)细小的动脉导管,管腔直径多在3mm以下,流向肺部的血流量少,属于轻型病例,多无症状;

(2)中度的动脉导管未闭,管腔直径多在3—6mm之间,流向肺部的血液属于中量水平,平时多表现为活动后心悸、气喘、乏力,常发生呼吸道感染,轻度的生长发育障碍。

(3)粗大的动脉导管未闭,管腔直径大于6mm(成人大于8mm),流向肺部的分流量较大,肺部过度充血,易过早的发生各种并发症。婴幼儿时期即可出现喂养困难,体重不增;反复呼吸道感染,易并发肺炎、心力衰竭,且迁延不愈,治疗比较困难;生长发育明显落后;晚期可出现下肢端青紫。

4. 中老年动脉导管未闭有哪些特点?

临床工作中经常会遇到一些中老年患者,他们(她们)的动脉导管有以下特点:动脉导管管壁钙化明显,弹力降低,常常合并肺动脉高压、高血压冠心病,介入治疗风险加大,增加了手术难度。做中老年动脉导管未闭的介入手术要求手术医师经验丰富,选择封堵器要慎重。术后要注意适当服用抗凝药物。

5.动脉导管未闭患儿平时生活的护理要点?

动脉导管未闭患者的身体本身就虚弱,要注意休息,避免激烈的运动,不要过多看电视和玩耍,要保证足够的睡眠时间,患者外出时较好有家人和朋友的陪伴,以免发生意外情况时外人不了解患者的病史,盲目的进行处理。居家时要保持适宜的温度和湿度,家人及外人不要在病人居住的卧室吸烟,为保持空气新鲜,每天上午可开窗通风半小时,开窗时要注意保暖,时间不宜过长。若无条件洗澡,可用湿水擦洗,保持皮肤清洁。不宜到公共场所活动,防止感染疾病。

6.动脉导管未闭患儿饮食有哪些注意事项?

注意饮食卫生:动脉导管未闭的病人要注意补充营养,一般没什么特殊禁忌,但应食用营养价值高易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。一般病人不必限制盐量,有心脏功能不全的患者要严格控制盐的摄入(成人每天控制在4-8克,小儿2-4克),并给予易消化的软食,如混饨、面条、稀饭等。另外病人宜少食多餐,食量不可过饱,更不能暴饮暴食,以免加重心脏负担。饮食要新鲜,要讲卫生,以防腹泻加重病情。小儿要控制零食、饮料,不要食用不清洁、过期或含色素及添加剂较多的零食。

简而言之,动脉导管未闭就是一种心脏病,对患者的身体以及生活都有很大的影响。所以,患者朋友们一定要注意它的一些表现,争取及时发现,及时治疗,以免延误病情。以及治疗后做好护理工作以及注意的事项。

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