当前位置:主页 > 心胸疾病 > 动脉导管未闭 >

推荐专家

就医指南

地址:上海市徐汇区龙漕路218号
时间:周一~周日 8:00--19:00
电话:400-677-0366(免长途费)

动脉导管未闭的表现与辅助检查

2016-03-09      文章来源: www.yodak.net
微信号:xinzangbing01
网络挂号 在线咨询

心脏病有很多种,但是大家听的最多的就是心脏病这个病,而不是它的一些细分的疾病。就比如说:动脉导管未闭这个疾病。

我想大家在听到这个疾病时,第一反应并不知道它也是心脏病的一种吧。

下面就让我们来介绍下动脉导管未闭这个疾病吧。

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)为小儿先天性心脏病常见类型之一,占总数的15%,不包括未成熟儿。女性较多见,男女性别比例为1:3,大约每2500-5000例存活的新生儿中即可发生1例动脉导管未闭。

【临床表现】

1.症状

动脉导管细小者临床上可无症状。导管粗大者常伴有心动过速、体重不增,可导致下呼吸道感染、肺不张和心力衰竭等。

2.体格检查

胸骨左缘上方且可闻及一连续性“机器”样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,当肺血管阻力增高时,杂音的舒张期成分可能减弱或消失。未闭的动脉导管分流量大者,因二尖瓣相对性狭窄,在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。肺动脉瓣区第二音增强,婴幼儿期因肺动脉压力较高,主、肺动脉压力差在舒张期不显著,因而往往仅听到收缩期杂音,当合并肺动脉高压或心力衰竭时,多仅有收缩期杂音。

由于舒张压降低,脉压差增宽,并可出现周围血管体征,如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

【辅助检查】

1.心电图

小到中型的动脉导管心电图正常或左心室肥大;大型动脉导管可见左右心室均扩大;有梗阻性肺动脉高压者,则表现右心室肥厚。

2.X线检查

动脉导管细小者X线表现正常。分流量大者心影呈不同程度的增大,伴左心房、左心室增大和升主动脉扩张。肺血增多,肺动脉段突出,肺门血管影增粗。有梗阻性肺动脉高压者,心影正常,肺门血管和肺动脉总干显著增粗。

3.超声心动图

二维超声心动图可以直接探查到绝大多数未闭合的动脉导管。脉冲多普勒在动脉导管开口处可也探测到 典型的收缩期与舒张期连续性湍流频谱。彩色多普勒血流显像可见红色或五彩血流自降主动脉,通过导管进入肺动脉;在重度肺动脉高压时,当肺动脉压超过主动脉时,可见蓝色血流自肺动脉经导管流入降主动脉。

看完这些,大家了解了动脉导管未闭是个什么样的疾病了吧。对于心脏疾病,重要的检查还是超声心动图的检查,所以,动脉导管未闭也不例外。

 

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海远大心胸医院官方微信(xinzangbing01)


在线咨询