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常见的气胸处理方法

时间:2016年07月14日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。可以自发地发生,也可由于疾病、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。

气胸发生时,多有突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。及时有效的治疗是挽救患者生命的关键。

气胸的治疗方法有以下几种:

1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩<20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。

2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。

抽气:肺压缩>20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。

抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。

闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中 有气泡逸出,且玻璃管中液面 波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。

持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。

3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快康复气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。

手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引 治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。

4、胸膜粘连术:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。

气胸发生时,多为突然起病,情况也较为紧急。在生死关头,抢救患者的生命是第一位的,扎实的抢救知识是日常必备,关键时刻就可救人一命。

 

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