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食管癌的简要综述

2016-02-18      文章来源: www.yodak.net

食管癌的诱发因素包括饮食习惯、营养因素、微量元素和癌前病变等。除减少食用含强致癌物亚硝胺的食物外,如霉变食物、酸菜、薯干等,还要避免长期嗜食辛辣、偏硬、过热和制作粗糙的食物,特别是饮烈酒、咀嚼烟丝,很容易对食管黏膜造成慢性刺激,而食管在不断损伤和修复过程中,易导致癌变。

医学专家曾经在食管癌高发地区进行了营养干预实验,发现维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E和微量元素硒、钼、锌、镁、锰等可以降低食管癌的发病率。

其实,食管癌早期无明显症状,病情发展到一定程度才会出现吞咽食物有哽噎感、胸骨后疼痛、食管内有异物感等。如果此时仍然烟酒不断,无疑会使病情加速恶化。因此,早检查、早发现是提高食管癌患者生存率的主要手段。食管癌常见的检查方法包括:食管脱落细胞学检查、x线钡餐检查以及纤维食管镜检查。

治疗上,如果是上皮内或黏膜发现早期癌细胞,病灶直径小于3厘米者,可考虑进行内镜下黏膜切除;广泛而分散者,可选择采用氩离子血凝或电烧等方法处理。如果黏膜下有浸润可疑的癌细胞,应做食管切除术。中晚期患者,应进行食管切除或放射治疗,按肿瘤情况也可采用综合治疗。目前,临床对食管癌外科治疗以手术为主,辅以放疗、化疗、免疫和中药治疗等方法。

预防食管癌的发生无疑是控制食管癌的最根本措施,根据食管癌发生发展的多阶段性,即启动、促进、演进阶段,从病因学、发病学和临床医学演进的观点出发,预防食管癌的发生发展分为三级预防。

 

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