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食管憩室的治疗也分种类

2016-07-25      文章来源: www.yodak.net
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食管憩室在临床上分为三种,正是因为这样的划分,食管憩室的具体治疗也就会有不一样的地方,但都是外科手术治疗。我们先看看食管憩室是分为哪几种的吧:

1.咽食管憩室:早期无症状。当憩室增大,可在吞咽时有咕噜声。若憩室内有食物潴留,可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味,并致黏膜炎症水肿,引起咽下困难。体检时颈部或可扪及质软肿块,压迫时有咕噜声。巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内,可并发肺部感染。

2.食管中段憩室:常无症状。多于食管钡餐X线检查时发现。有时做食管镜检查排除疾病变。

3.膈上憩室:病人可无症状,有的则有多种症状,主要为胸骨后或上腹部疼痛,有时出现吞咽困难和食物反流。

由于食管憩室有许多症状和并发症,故以外科治疗为主。

1.咽食管憩室:憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人,可采用保守治疗,如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开,无论是否行憩室切除,对环咽肌功能失调和憩室本身都是一 的治疗方法。直径1~2cm的憩室不必切除,仅从憩室基部起始将所有的环咽肌纤维做黏膜外纵行切开,憩室即可消失。较大憩室则需从其基部切除。手术并发症很少。

2.食管中段憩室:临床上无症状者不需手术。若合并有炎症、水肿时,可用消炎及解痉药物缓解症状。但经常残留食物且引发炎症者,或并发出血、穿孔者,应考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。

3.膈上憩室:膈上憩室症状轻微或直径小于3cm者,多不需治疗。如有吞咽困难和胸痛症状,且进行性加重者,憩室呈悬垂状,或直径大者,均宜手术治疗。

针对食管憩室的治疗还是有具体的治疗方案的,不同类型,手术方法也会不同,体现了医学的严谨,和对患者的负责,值得我们为医生和科学点个赞。

 

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