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心脏室缺修补较好技术

2014-05-22      文章来源: www.yodak.net
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心脏室缺对患儿心脏有很大伤害,会产生一系列的并发症和症状,建议及早治疗。目前胸腔镜下心脏室缺修补手术和小切口修补手术是较好技术,改变了传统正中开胸手术的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式,临床运用广泛,缩小手术创伤,降低手术风险。

中、大型心脏室缺适合采用室缺修补术治疗,对无自愈可能,又无肺高压的室缺病儿,可于1~4岁择期手术治疗。心脏室缺修补手术怎么做呢?

1、三孔室缺修补术

胸腔镜下室缺修补术是我院特色疗法。胸腔镜切口在右胸部,为3个1.5㎝左右的小切口,不切断肌肉,也不用切断骨头。同样地,医生先用管道使人体内的血液循环绕开心脏,与传统手术不同的是,这种管道插在腹股沟处(股动脉、股静脉转流)。在手术操作的时候,用停跳液注入心脏使之停止跳动,人体的血液通过一个人工机器(体外循环机),得到氧气和不断循环。手术中,医生会切开心脏,矫正心脏畸形。手术结束的时候,重新缝合关闭心脏,并使她恢复跳动。撤离体外循环机器,拔除管道,关闭切口。

胸腔镜下室缺修补术具有不开胸、创伤小、少感染、恢复快等优点,我院的腔镜科中心主任程云阁教授在这种疾病的治疗方面也是具有丰富的临床经验。

2、小切口室缺修补术

传统室缺修补手术,多采用胸骨正中切口,部分采用左胸后外侧切口,随着心血管手术的安全性不断提高,术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视,近年来微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。

微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm,切口位于胸部相对较隐蔽部位。小切口室缺修补术主要有以下几种方法:

A、右腋下小切口;B、右前外侧切口;C、左腋下小切口;D、胸骨下段小切口。

总之,小切口手术的特点是切口美观、隐蔽、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等;但是对于病情复杂患者,或肥胖及扁平胸的成年人,一定要根据病情及医生的意见慎重选择。

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