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室间隔缺损要如何护理?

2016-04-21      文章来源: www.yodak.net
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对于室间隔缺损患者来说,治疗是长期的过程,在这个过程中,良好的护理对病人的康复起着尤为重要的作用,所以患者及家属必然需要对护理方面的知识多加了解,下面就为大家分别介绍一下。

专家指出,一般室缺先心病常规术前后护理。这儿主要讨论肺高压的护理。术前因这类病儿多汗,常感冒和患肺炎,故予以多饮水、勤换洗衣服,减少人口流动。预防感冒,有心衰者应定期服地高辛,注意观察副作用。

术后护理主要是呼吸道管理:

1.气管插管病人予以合适用的呼吸机,当肺动脉压力与体动脉压力(收缩压)之比大于0.30时,可以适当增加氧浓度,比原来使用的提高10%,增加 呼吸机的呼吸频率、增加潮气量及适当使用呼气末正压(PEEP),使血气分析的PaCO2偏低;4.67kPa(35mmHg)左右。根据经验,可以较显著地降低肺动脉压力。

2.专家提出,保持呼吸道的通畅,经常为病儿翻身拍背,进行肺部物理疗法。合适的湿热气道雾化,及时的气道内吸痰。吸痰前后必须用高浓度氧供5~10次,吸痰时需注意肺动脉压上升情况。明显上升,接近体动脉压力时,需立即停止吸引,用皮囊加压使其过渡通气,使肺动脉迅速下降。

3.静脉内持续采用酚妥拉明每次0.5~5ug/kg,以降低小动脉的压力。

4.使病人保持镇静,可用吗啡0.1mg/kg静脉推注,胃管内给10%水合氯醛镇静,1ml/岁。

5.经常做血气分析,以了解呼吸机合适程度和病人的肺部情况。

6.详细记录肺动脉压力。

7.伴有肺高压病人在拔除肺动脉压力管时尤要仔细观察出血情况,确保胸引流管的通畅,于肺高压的病人术后肺动脉压力还是高于正常压力,因而极易在拔除肺动脉压力管后出血,此时如胸引流管不通畅,则易引起心包填塞。

室间隔缺损的护理要点就为大家介绍到这里啦,关键还在于患者及家属要谨记这些知识,并争取做到。同时,患者需要配合专家的治疗,可以多向专家请教一些室间隔缺损方面的建议,以帮助自己早日康复。

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