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三尖瓣闭锁的治疗

2016-06-14      文章来源: www.yodak.net
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三尖瓣闭锁为复杂的先心病,预后极差,因此孩子不幸患上此病,因及时进行三尖瓣闭锁的手术治疗。那么三尖瓣闭锁治疗方法有哪些呢?下面我们就一起来了解一下吧!

(1)姑息性手术:针对三尖瓣闭锁的不同的病理生理变异和年龄不同,可采用不同的姑息性手术。肺血少,紫绀严重,6个月以内的婴儿宜施行右肺动脉和升主动脉吻合术及左肺动脉与降主动脉吻合术。6个月以上者可行锁骨下动脉与肺动脉吻合术或上腔静脉与肺动脉吻合术。但上述方法各有其优缺点。主动脉与肺动脉吻合时吻合口大小不易掌握,常造成肺血增多,以致左心衰竭、肺动脉高压及继发肺血管病变等。锁骨下动脉-肺动脉吻合时动脉常较细,手术不易施行,随年龄增长吻合口易出现狭窄、闭塞。对于肺血多的病例,有肺动脉高压者,应行肺动脉环扎术,以减少肺血流量,减缓或阻断肺血管继发病变。

右心房-肺动脉直接连接术:适用于肺动脉瓣发育不全、瓣环小或瓣口闭锁的病例。充分解剖游离肺动脉,在肺动脉根部切断肺动脉,肺动脉的近心端缝闭,远心端与右心耳直接行对端吻合。若右心耳与肺动脉切口相距较远,则可在两者之间移植一段人造血管。

肺动脉-腔静脉吻合术:横断上腔静脉和肺动脉右总干,上腔静脉切口远端与右肺动脉端端吻合,上腔静脉切口近端与左肺动脉端端吻合,同时结扎肺动脉总干。这样,上腔静脉回流入右肺,下腔静脉回流入左肺。有人对此方法进行改进,将肺动脉总干切断,两断端分别缝闭。切断上腔静脉,其上切端与右肺动脉上面的切口进行端侧吻合,其下切端与右肺动脉下面的切口进行吻合。同时用人工血管或将心包片做成管状,在右心房内连接上下腔静脉。

通过这些介绍,相信大家已经了解了三尖瓣闭锁的治疗方法,但是具体治疗方法详情,还需要患者入院检查后与医生详细沟通才方可做选择。早治疗,早康复。

 

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