当前位置:主页 > 心胸疾病 > 三尖瓣闭锁 >

推荐专家

就医指南

地址:上海市徐汇区龙漕路218号
时间:周一~周日 8:00--19:00
电话:400-677-0366(免长途费)

三尖瓣闭锁要做哪些检查

2016-06-17      文章来源: www.yodak.net
微信号:xinzangbing01
网络挂号 在线咨询

三尖瓣闭锁由多种原因造成,三尖瓣闭锁病人的生命长短和肺血流量有很大的关系,肺血流量的多少会带来不同的症状,那么,三尖瓣闭锁要做哪些检查呢?下面我们一起来了解一下吧。

1.X线检查: 三尖瓣闭锁的胸片表现多种多样。正位片可见心影呈靴型或卵圆型,特征性表现为心脏右缘平直,常不超过脊柱影,左缘形态圆钝稍呈方形,心尖抬高,心腰部凹陷,若合并大血管转位血管蒂较窄。侧位片示心影前缘平直,距胸壁较远,后缘与脊柱重叠,血管蒂狭窄。大动脉错位者心影可呈鸡蛋形。少数病例心脏轮廓可类似法洛四联症。大多数病人心影可以正常或轻度增大,肺血流少,肺纹理减少;少数病人心影可呈进行性增大,肺部血流特别增多,肺纹理增加。

2.心电图心电图的特征性表现为电轴左偏,左心室肥厚、劳损,这对三尖瓣闭锁诊断帮助甚大。80%病例示P波高或增宽并有切迹。右心房肥大常见明显高尖的P波。临床上,若遇发绀的婴幼儿而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚,则高度怀疑为三尖瓣闭锁。因为在三尖瓣闭锁的病例中,90%有电轴左偏,并且均有左心室肥厚,随时间的延长呈进行性加重。肺动脉增粗者电轴正常或右偏。

3.超声心动图:超声心动图是诊断三尖瓣闭锁的主要手段。通过二维超声心动图检查,可准确了解三尖瓣的解剖学特征,可判断房间隔缺损室间隔缺损有无及其大小,还可对各房、室腔大小进行准确测量。  

4.磁共振: 磁共振可以准确地反映出心腔的大小、大动脉的形态、房室连接的关系、左右心室与大动脉的位置关系。对于区分三尖瓣闭锁的类型有帮助,如典型的三尖瓣闭锁右心房室沟很深并充填了脂肪,在磁共振显像表现为明亮的线状或三角结构替代了三尖瓣。在膜型或Ebstein畸形型三尖瓣闭锁,右心房室沟较浅近似正常。

5.心导管检查及心血管造影 :对于三尖瓣闭锁,心导管检查及心血管造影能提供比超声心动图更多的信息,一般应列为常规检查。右心导管可经房缺进入左心房,右心房压力高于左心房。压差大小和房缺直径成反比,缺损小,压差大。动脉血氧含量减少,左房、左室、肺动脉及主动脉的血氧含量相同。

6.选择性右心房造影显示 :造影剂从右心房进入左心房、左心室,再进入肺动脉和主动脉。左心房、左心室及主动脉早期显影,右心室不即刻显影,致使正位片上在右心室部位形成一 向上的三角透亮区,称右心室"窗洞"为本病造影的特征性表现。有时造影检查可显示心室间隔缺损,右心室腔及流出道和肺动脉。此外尚可显示两根大动脉的互相关系及位置,左心室造影可判定有无二尖瓣关闭不全。

以上就是三尖瓣闭锁要哪些检查的全部内容,希望能帮助到大家。

更多信息!欢迎扫描下方二维码关注上海远大心胸医院官方微信(xinzangbing01)


在线咨询