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先心病患儿为何发育不良?

2016-03-09      文章来源: www.yodak.net
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先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期,特别是胚胎发育的前3个月,由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致的先天心脏结构异常。先心病患儿往往发育不良,相对同龄孩子普遍瘦弱、身高体重落后、体质差等。

上海远大心胸医院专家指出,先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果。

心脏在肺循环阻力和体循环阻力正常的情况下,左心室收缩期压力明显高于右心室,二者约呈四与一之比。先天性心脏病婴儿出生后头几周内,由于肺小动脉仍保持某种程度的胚胎期状态,肺血管阻力仍较高,因此异常分流量较少,此后分流量逐渐增多。由于肺血流量增多,肺静脉和左心房的压力亦随之升高,致使肺间质内的液体增多,肺组织的顺应性降低,肺功能受损,且易招致呼吸系感染。

分流量增多时,特别在婴幼儿时期,会出现呼吸窘迫。呼吸困难增加能量消耗,加以体循环血流量相应减少,因而影响全身发育。常导致先天性心脏病的患儿生长发育比同龄小儿迟缓,体重落后比身高落后更明显。

先天性心脏病对孩子的影响主要有两个方面,一是由于心脏畸形引起外周器官缺血、缺氧,发育障碍,身体体质差,容易生病,反复肺炎,很难康复,轻者影响发育,重者出生后数天,甚至数小时内死亡;另一方面引起肺血管的病变,容易发生肺动脉高压,早期的肺血管病变是可逆的,及时手术纠正畸形后,多可以恢复,如果拖延太长时间,肺动脉病变太重,就贻误了手术时机,本来宝宝心脏病是个很简单的畸形,由于疏忽导致病情变化,酿成严重后果。

先天性心脏病的治疗宗旨是早发现、早治疗,否则后期极易引发肺炎、心力衰竭、肺动脉高压、缺氧、感染性心内膜炎等并发症,对患者的生命健康危害严重。小儿先心病只要及时进行手术治疗,绝大部分患儿都有机会恢复健康。90%的简单先心病可以祛除病根,接受手术后的孩子可以跟正常人一样生活、学习,家长没有必要过分担忧和恐慌。

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