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心绞痛发作的时候有哪些特点?

2016-07-27      文章来源: www.yodak.net
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心绞痛是指心肌由于心肌暂时的缺血缺氧所引起的一组综合症。它是由于冠状动脉发生病变,不能给心肌细胞提供足量的血液,导致心肌缺血缺氧而产生的症状。

心绞痛中医归属于胸痹、心痛的范畴。心绞痛的典型症状是胸骨后或前胸发生剧烈的疼痛或钝痛,可向左肩背及左上肢、颈部放射,并可使患者有呼吸困难、全身乏力、汗出、焦虑不安、窒息感,甚至濒临死亡的恐惧感等症状。

具体来说,心绞痛的疼痛部位多位于胸部正中的较大范围,可包括心前区、胸骨下部,有些可连及中上腹部:疼痛可放射到下颌、颈部、左肩、左臂内侧、左手尺侧直到无名指和小指。轻微者可仅有胸部压迫感,或仅感到“牙痛”或“背痛”。疼痛的性质为压榨、紧缩性疼痛,或有重物压身的感觉,也有表现为烧灼样感觉或其他难以形容的不适感觉,也有少数表现为剌痛或撕裂性疼痛:疼痛的时间一般比较短暂,持续不超过15分钟,多数在5分钟以内。心绞痛发作后,经休息或去除引发诱因,一般都会迅速消失。

心绞痛发生主要有以下两方面原因:一方面是由于冠状动脉供应的血液明显减少,以至于不能满足在某种状态下心肌的需要量:而造成冠状动脉血液供应量减少的直接原因则是动脉粥样硬化引起的冠状动脉的管腔狭窄,当狭窄程度达到70%以上时多可能出现心绞痛。此外在动脉狭窄的基础上发生的冠状动脉痉挛,可使管腔急速变小,引起心绞痛发作。

另一方面则是在活动、情绪激动等情况下,心肌在一定的时间内消耗的氧气和营养物质增多,即使冠状动脉的血液供应量并未减少,但心肌血液供需之间已经存在缺口,所以会发生心绞痛,

心绞痛的诱发因素多种多样,最常见的是体力活动,其次为情绪激动,此外寒冷、饱餐、吹风、贫血、血压升高、心动过速、高原环境、吸人氧气不足的空气等,都可引起心绞痛的发作。

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