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超声心动图对心肌病的诊断有重要意义

2017-01-10      文章来源: www.yodak.net
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超声心动图对老年扩张性心肌病的诊断有重要意义,心肌病的超声心动图有以下特征:“一大”,“二薄”(室壁、室间隔变薄),“叁弱”(室壁及室间隔运动减弱),“四小”(瓣膜口开放幅度小)。全心扩大,以左心室扩大为主。

左室舒张末期内径≥60mm以上,较大可达80mm,左室舒张末压力增高,二尖瓣开放受限,因而舒张期开放幅度减低。左室舒张末容积≥80ml/m2。室壁运动弥漫性减弱,部分病人也可出现室壁节段性运动异常。其预后较弥漫性室壁运动减弱要好。室壁运动幅度≤0.3cm,室间隔收缩期增厚率≤15%~30%,左心室形态呈球形改变,心腔内附壁血栓常见。

左室射血分数常≤39%,左室平均短轴缩短率常≤15%。二尖瓣运动幅度降低呈“钻石样”小开口,E峰距室间隔的垂直距离>0.5cm。有肺动脉高压时,肺动脉增宽,肺动脉瓣增厚,a波低平或消失,cd段可出现收缩期关闭或扑动呈V型或W型,ef段平直。

多普勒超声显示主动脉峰值血流速度和主动脉血流速度积分降低。脉冲及彩色多普勒血流频谱可测到二尖瓣、叁尖瓣或肺动脉瓣反流。主肺动脉收缩期血流频谱显示加速时间缩短,提示肺动脉高压。

超声心动图检查心肌病的特征,有助于同其他心脏病、心肌病鉴别,左室射血分数减少越多,室壁应力越高,预后越差。

温馨提示:关于心肌病的症状表现,以上内容已经简单介绍了,相信大家对心肌病的症状表现都有了一定了解。发现了心肌病的症状一定要及时进行治疗,以免耽误较佳时间。

 

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