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警惕肥厚性心肌病会有的危害

2012-08-28      文章来源: www.yodak.net
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肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。那么,临床上一般认为肥厚性心肌病的并发症有哪些呢?针对这个问题,下面小编就俩为大家简单的介绍一下,希望它们能够引起大家的重视。

警惕:肥厚性心肌病危害大

一、心性猝死

心性猝死是肥厚型心肌病为严重的并发症,室性心动过速导致的心室颤动为常见,严重的心动过缓也是不容忽视的因素。安置兼有起搏功能的体内除颤器(ICD)是防止、终止致命性心律失常导致猝死为有效的手段。

二、心内膜炎

肥厚型心肌病患者心内膜炎发生率约5%。HOCM患者应注意感染性疾病或手术、创伤等有并发心内膜炎的可能,应预防性应用抗生素。对已发生内膜炎者,应根据血培养的结果针对性地应用抗生素,必要时需要外科的介入。

三、症状性房颤

应用药物是预防、治疗肥厚型心肌病并发房颤的主要手段。通常?-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂(如异博定),能较好的控制心室率。如没有禁忌证,同时还要应用抗凝剂预防血栓形成和栓塞性事件的发生。

乙胺碘呋酮是目前预防肥厚型心肌病患者出现阵发性房颤常用的药物。对于药物控制不佳、症状仍然突出且与心室率过快相关者,或阵发性快速房颤又不宜用药物维持窦性心律者,可选择房室结消融+永久起搏器

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