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长期便秘会不会导致心肌梗塞?

2016-04-19      文章来源: www.yodak.net

急性心肌梗塞后,由于剧烈疼痛和过度紧张等恐惧感,常发生植物神经功能紊乱,抑制规律性排便活动。因心肌缺血,缺氧及坏死,心功能明显减退,不能有效引起排便反射而发生便秘。急性心肌梗塞病人因便秘用力排便而诱发各种严重并发症或猝死并不少见。

大便秘结用力排便不仅使右心室压力增高,造成舒张期血流速度下降,增加心肌负荷,发生心衰及严重心律失常,晕厥,甚至猝死。对长期卧床并发静脉血栓形成的病人,具有抽吸作用,可导致栓子脱落,而并发肺栓塞,甚至可引起心脏骤停或心室颤动而死亡。

长期便秘可引起直肠充气及腹胀,致使膈肌抬高,心脏被迫上移,可影响心率及冠状动脉血流量,增加心脏负荷,加重病情的恶化。因此,积极防治便秘,解除排便困难,防止过度用力对急性心肌梗塞病人预后极为重要。

首要向病人宣传便秘和用力排便的危害性,养成床上排便习惯,保持大便通畅的重要性,解除大脑皮层抑制排便动作的影响。

心肌梗塞后心肌受到一定程度损伤,在2周内卧床休息,防止增加心肌负荷,减低心肌耗氧量,有利于bSt恢复。无发症病人主张早期活动,是防止静脉血栓形成,防止便秘,保持大便通畅的必要措施,但必须掌握病人活动时机,运动方式和运动量,否则可引发不良后果。

近年来,我们重视了急性心肌梗塞病人便秘的防治及护理,未有因排便而致心衰、心律失常、猝死等并发症的发生。患者在日常生活中要养成良好的生活方式和饮食习惯,搞好个人卫生,增强自我保健意识,同时做好疾病的自我保健和预防。

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