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病毒性心肌炎治疗方法

2016-05-10      文章来源: www.yodak.net
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病毒性心肌炎是属于心肌炎的一种,但是比一般心肌炎要凶猛很多,病毒性心肌炎主要是由于心脏收到病毒的感染而引起的一种心肌感染的情况,那么病毒性心肌炎如何治疗呢?下面来为大家讲解下几种治疗方法

一、病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息:病毒性心肌炎急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调 卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。

二、抗生素的应用:细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素,青霉素1-2周。

三、维生素C治疗:大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。用10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg,静脉注射,在急性期用于重症病例,每日1次,疗程1/2-1个月;抢救心源性休克时,第一日可用3-4次。

四、心肌代谢酶活性剂:多年来常用的如极化液、能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞内,故疗效差,近年来多推荐下列药物。

(一)辅酶Q10:存在于人细胞线粒体内,参与能量转换的多个酶系统,但需特殊的脱辅基酶的存在才能发挥作用,而其生物合成需2-3个月时间。剂量:1mg/kg/d,口服。

(二)1,6一二磷酸果糖(FDP):是一种有效的心肌代谢酶活性剂,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤。剂量为0.7-1.6ml/kg静脉注射,较大量不超过2.5ml/kg(75mg/ml),静注速度10ml/min.每日1次,每10-15日为一疗程。

五、肾上腺皮质激素:应用激素可抑制体内干扰素的合成,促使病毒增殖及病变加剧,故对早期一般病例不主张应用。仅限于抢救危重病例及其他治疗无效的病例可试用,一般起病10天内尽可能不用。口服泼尼松每日1-1.5mg/kg,用3-4周,症状缓解后逐渐减量停药。对反复发作或病情迁延者,依据近年来对本病发病机制研究的进展,可考虑较长期的激素治疗,疗程不少于半年,对于急重抢救病例可采用大剂量,如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg,或氢化可的松每日15-20mg/kg,静脉滴注。环孢霉素A,环磷酰胺目前尚无肯定疗效。

六、控制心力衰竭:心肌炎患者对洋地黄耐受性差,易出现中毒而发生心律失常,故应选用快速作用的洋地黄制剂。病重者用地高辛静脉滴注,一般病例用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量,心衰不重,发展不快者,可用每日口服维持量法。

上面就是关于病毒性心肌炎如何治疗的一些事项了,由于每个病人的病情不一样,所以治疗方法也不一样,建议大家一定要到 医院就诊之后再进行相应的治疗。

 

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