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房室传导阻滞是什么心脏病?

时间:2016年07月30日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:冲动在心脏传导系统的任何部位传导时均可发生减慢或阻滞。若发生在心房与心室之间,称房室传导阻滞。

冲动在心脏传导系统的任何部位传导时均可发生减慢或阻滞。若发生在心房与心室之间,称房室传导阻滞。以下介绍房室传导阻滞的分类及其临床表现。

房室传导阻滞指心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常所导致的心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。三种类型的房室传导阻滞其临床表现、预后和治疗有所不同。

分类

1、一度房室传导阻滞

是指从心房到心室的电激动传导速度减慢,心电图表现为PR间期延长超过0。20s,但是每个心房激动都能传导至心室。

2、二度房室传导阻滞

又分为I型(文氏或称莫氏I型)和II型(莫氏II型)。二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型,是指从心房到心室的传导时间逐渐延长,直到有一个心房的激动不能传递到心室。二度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室,心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。

3、三度房室传导阻滞

又称 性房室传导阻滞,是指全部的心房激动都不能传导至心室,其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干;且心房率快于心室率。

临床表现

一度房室传导阻滞的患者通常无症状。

二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状,如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。

三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等,如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。

以上三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时,因心室率突然减慢导致脑缺血,患者可能出现意识丧失、抽搐,严重者可致猝死。只有二度I型房室传导阻滞较少发展为三度房室传导阻滞。

 

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