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心律失常如何发病?

2017-01-10      文章来源: www.yodak.net
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心率失常有什么危害?今天我们就要好好讲一讲这个问题。因为现在很多人都会心跳有时候跳得慢,有时候跳的快,而且还有胸闷和心前不适的情况,我们必须要警惕这些症状,因为心律失常的危害非常严重。

心律失常常发病于心脏病患者的身上。为何心脏病患者会出现心律失常的情况呢?心律失常的发病机制是怎样的呢?带着这两个疑问,我们来听听专家的解答。大量单细胞、游离肌肉条和动物心脏电生理研究的结果显示,心律失常有多种不同发生机制,如折返、自律性改变、触发激动(后除极引起)和调变的平行收缩等。然而,由于条件限制,目前能直接对人在体心脏研究的仅限于折返机制,临床检查尚不能判断大多数心律失常的电生理机制,更不能区别心律失常的离子流机制。

心律失常的电生理机制主要包括冲动发生异常、冲动传导异常以及二者联合存在。冲动发生异常见于:①正常自律性状态,正常起搏点(最高与潜在起搏点)位相4除极过快或过慢。②异常自律性状态,正常无自律性的快反应细胞(心室和心房肌),以及正常具自律性的快反应细胞(浦顷野纤维)由于病变使膜电位降低达-50~-60mV时,均出现异常自律性,前者由无自律性转为具自律性,后者则自律性增高。③一次动作电位后除极触发激动。

心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。

另外,专家指出,精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。为了避免心率失常患者的病发,患者及其家属要特别注意以上一些因素。

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