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心脏衰竭有何表现?

2016-05-14      文章来源: www.yodak.net
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心脏衰竭是指心肌受到严重的伤害,令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求,心脏因此渐渐变得肥大,失去心脏功能。那么,心脏衰竭有哪些表现呢?

心脏衰竭的临床表现心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。

一、左心衰竭

(1)呼吸困难是左心衰竭的早期和常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低而引起。

(2)咳嗽和咯血是左心衰竭的常见症状。由于肺泡和支气管粘膜淤血所引起,多与呼吸困难并存,咯血色泡沫样或血样痰。

(3)其他可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸,嗜睡、眩晕、意识丧失、抽搐等。

(4)体征除原有心脏病体征外,心尖区可有舒张期奔马律,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,两肺底部可听到散在湿性罗音,重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音,常出现交替脉。

二、右心衰竭

(1)上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛,此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。肝脏充血、肿大并有压痛,急性右心衰竭肝脏急性淤血肿大者,上腹胀痛急剧,可被误诊为急腹症。

(2)颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或肝肿大为早,同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大的肝脏时,颈静脉怒张更加明显,此称肝一颈静脉回流征阳性。

(3)水肿右心衰竭早期,由于体内先有钠、水潴留,故在水肿出现前先有体重的增加,体液潴留达五公斤以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢,卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。

(4)紫绀右心衰竭者多有不同程度的紫绀,早期见于指端、口唇和耳廓,较左心衰竭者明显。其原因除血液中血红蛋白在肺部氧合不全外,常因血流缓慢,组织从毛细血管中摄取较多的氧而使血液中还原血红蛋白增加有关(周围型紫绀)。严重贫血者紫绀可不明显。 (5)神经系统症状可有神经过敏、失眠、嗜睡等。重者可发生精神错乱,此可能由于脑淤血,缺氧或电解质紊乱等原因引起。

(6)心脏体征主要为原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左、右心均可扩大。右心室扩大引起三尖瓣关闭不全时,在三尖瓣听诊可听到吹风性收缩期杂音。由左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二心音亢进,可因右心衰竭的出现而减轻。

三、全心衰竭可同时存在左、右心衰竭的临床表现,也可以左或右心衰竭的临床表现为主。

介绍了这么多,你们应该了解了心脏衰竭的表现了吧?倘若您身体长感不适,或出现异常情况,务必引起注意,及时就诊,以免耽误病情。

 

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