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慢性心衰应该做些什么检查?

2016-07-08      文章来源: www.yodak.net

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。大多数心血管疾病患者到了后期会出现呼吸困难,咳嗽咯血,疲倦、乏力、心悸,纳差、恶心、呕吐等症状,严重影响生活质量。所以一经发现类似症状,一定要及早就医。那么,需要做哪些检查可确诊呢?

1。血液检查

血浆B型利钠肽(BNP)和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)测定的价值近年来已被广泛接受,成为心衰病人的重要检查之一,有助于心衰的诊断与鉴别诊断,判断心衰严重程度、疗效及预后。

2。X线检查

心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据,根据心脏扩大的程度和动态改变也可间接反映心功能状态。肺淤血的有无及程度直接反映左心功能状态。

3。超声心动图检查

比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况,还可以评估心脏的收缩和舒张功能。其中参数如左室射血分数(LVEF值),可反映心脏收缩功能,正常LVEF值>50%,LVEF值≤40%提示收缩功能障碍。此外,超声多普勒检查是临床上最实用的判断舒张功能的方法。

4。放射性核素检查

放射性核素心血池显影有助于判断心室腔的大小,还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室较大充盈速率反映心脏收缩及舒张功能。

5。心-肺吸氧运动试验

在运动状态下测定患者对运动的耐受量,仅适用于慢性稳定性心衰病人。

6。有创性血流动力学检查

对急性重症心衰病人必要时采用漂浮导管在床边进行,经静脉插管直至肺小动脉,测定各部位的压力及血液含氧量,计算心脏指数(CI)及肺小动脉楔压(PCWP),直接反映左心功能。正常时CI>2。5L/(min·m2),PCWP<12mmHg。

远大医院专家孟庆智主任指出,心衰并不意味着死亡,只要 治疗,心衰患者照样可以活很久。因此,请广大心血管疾病患者若出现类似上文提到的症状,及时就医,确定诊断,及早治疗。上海远大心胸医院诚意期待您的光临,如有疑问可点击立即咨询,将有专业人员为您解答。

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