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心脏患者不宜怀孕是为什么

2012-10-31      文章来源: www.yodak.net
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上海远大心胸医院专家表示,一般妊娠合并心脏病以风湿性心脏病居多,其次为先天性心脏病。有病的心脏能否担负妊娠和分娩,与心脏病的种类关系不大,而决定于心脏代偿功能。

心脏代偿功能分为四级: :一般体力活动不受限制。I :一般体力活动略受限制,休息时舒适如常,但在日常体力活动或操作时即感心跳气急。Ill级:一般体力活动显着受限制。休息时虽无不适,但活动量少于一段日常体力活动时即出现心跳、气急。IV级:任何轻微活动即感不适,休息时仍有心跳、气急,有明显的心力衰竭现象。

妊娠以后为适应胎儿生长发育的需要,母体循环系统发生一系列变化:

首先是血容量的逐渐增多,在妊娠32~34周左右达最高峰对未孕时增加40一50%,其次是心搏出量的逐渐增多,在妊娠22~28周达高峰,比未孕时增加20~30%。妊娠晚期由于子宫增大,膈肌上升,使心脏移位。右心室压力增加,大血管屈曲,这些变化都增加心脏负担。

产后胎盘血液循环停止,子宫收缩使大量血液涌入体循环中,以及在整个分娩过程中的能量消耗,都会加重心脏负担。因此,有心脏病的女性患者,若心脏功能不良,在妊娠期间,产时或产后易发生心力衰竭,严重威胁母儿生命。

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