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左胸疼痛的原因,你知道吗?

时间:2016年08月10日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:胸壁病变所引起的胸痛是各类胸痛中非常常见的一种,如胸壁的外伤、细菌感染、病毒感染、疾病等引起的局部皮肤、肌肉、骨骼及神经病变。

不少人时常会感觉左胸疼痛难忍,但又不知道什么原因,下面我们就一起来了解一下左胸痛可能由哪些因素导致,又有何症状。

一、病因

1.胸壁病变所引起的胸痛是各类胸痛中非常常见的一种,如胸壁的外伤、细菌感染、病毒感染、疾病等引起的局部皮肤、肌肉、骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨疾病,肋间神经炎,神经根痛等。

其中共同特征:

(1)疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。

(2)深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。

2.肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺疾病侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。

其共同特点为:

(1)多伴咳嗽或咳痰。

(2)常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛。

(3)胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。

3.心血管系统疾病常见原因有心绞痛心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛。

共同特征为:

(1)疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射。

(2)疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。

4.纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔疾病,纵隔气肿,急性食管炎,食管疾病等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。

其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。

5.模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝疾病等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。

其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

二、临床表现

1.胸痛的部位

胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔疾病的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。评价胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛还是和其他系统有关的胸痛,这并非总是很容易。疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛;单纯根据病史可能较难辨别间壁动脉疾病所致的疼痛。

2.胸痛的性质

肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。主动脉疾病侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺疾病、纵隔疾病可有胸部闷痛。

通过这些介绍,你了解了左胸痛的原因及症状了吗?当然,若经常出现左胸痛的情况,建议及时去医院做个检查,以防其他的病变。

 

关键词: 胸痛  原因  

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