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肺癌患者出现胸腔积液的严重后果

2016年02月26日      来源: www.yodak.net立即咨询|预约挂号

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间含有浆液。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液

过去的观点认为,胸水是肺癌晚期的标志,是部胸手术的 禁忌证,但临床实践显示,肺癌伴胸水的患者,如果一般情况好,无对侧淋巴结或远处转移,仍有希望通过手术达到治好的目的。

手术切除患瘤的肺叶,剥离有转移的壁层胸膜,加上手术合理的治疗可取得较好疗效。对于确实无法手术的病人,消除胸水、缓解症状非常重要。胸腔穿刺放液后,可在胸腔内注入化疗药物和硬化剂,造成胸腔粘连,消除胸水潴留的潜在腔隙。胸水中肿瘤细胞的药敏测试可帮助医生了解肿瘤对不同化疗药物的敏感度。使今后的治疗更有针对性。晚期肺癌患者用胸水培养获得淋巴细胞,重新注入到胸膜腔内,有半数以上的恶性胸水可得以缓解。

除肺癌外,乳腺癌是最常见易发生胸膜腔转移的肿瘤,这类肿瘤可以是直接种植转移。或由于纵隔淋巴受阻。淋巴管内压力升高。阻碍胸腔内液体回收所致。肺癌患者有了胸腔积液后,除原有肺癌本身症状外,出现进行性加重的胸闷气短,直至不能平卧,伴消瘦、胸痛、乏力、食欲不振,部分病人有中、低度的发热等严重症状,严重影响病人的生活质量。

胸水是中晚期肺癌患者较为常见的并发症,最初为能对生活质量影响还不大,但随着病程进展,会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,对病人的危害甚至超过了肺癌本身。因此,胸水的治疗是肺癌治疗的一个难题。