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胸腔积液需要做的检查有哪些?

2017-05-16      文章来源: www.yodak.net
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 胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。那么,胸腔积液患者应做哪些化验检查呢?下面专家给大家介绍胸腔积液患者需做的化验检查。

1、X线检查

少量积液时肋膈角变钝,在后前位胸片上,通常积液量在200ml左右时即可见到肋膈角变钝;中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。

2、超声波检查

胸部超声检查可判断少量胸腔积液的存在,确定包裹性积液或分隔性积液的位置,区分是肺底积液还是膈下积液或膈肌瘫痪,辨别胸腔内病变为积液或实质性病变;也可用于估计胸腔积液量的多少,并可测量胸腔积液距离体表的深度和范围,指导胸腔侵入性操作等。

3、胸腔穿刺抽液

对经上述方法检查疑诊胸腔积液者可行胸腔穿刺,如顺利抽到积液则可确定胸腔积液的存在,并可对积液的性质进行检查,进一步对胸腔积液的病因进行诊断和鉴别诊断。

4、实验室和其他检查

结核性胸腔积液为渗出液,多为草黄色或深黄色,可混浊,易凝固。恶性胸腔积液为渗出液,多为血性、浆液血性或黄色混浊液。

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