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血胸可以分为哪几种?

时间:2016年02月24日  来源: www.yodak.net 字体大小:[    ] 在线咨询网上挂号

摘要:由各种不同原因造成的胸腔内出血称为血胸(haemothorax)。血胸可以单独存在,也可与气胸同时存在,称为血气胸。

血胸时胸腔内有积血。大量血胸或血气胸压迫肺脏,使纵隔移位产生与气胸相同的病理生理变化外,主要表现为内出血征象。血胸一般可以分为哪几种呢?有没有什么不一样?让我们来看看下面的文章吧。

血胸可分为创伤性血胸、继发性血胸和自发性(特发性)血胸。

1、 创伤性血胸:由于胸部外伤造成心脏、大血管破裂出血,或胸壁血管破裂以及肺组织破裂引起的出血。

临床上可分为:

⑴ 合性血胸:没有胸部创口,多由于胸部创伤引起的肋骨骨折,刺破肺组织或肋间血管引起血胸。

⑵ ⑵开放性血胸:多由于锐器伤、枪弹伤或较重的胸部撞击。不但有胸腔积血,还有胸部伤口使外界与胸膜腔相通。

⑶ ⑶迟发性血胸:目前迟发性血胸无统一诊断标准,一般认为胸部创伤2天内未发现血胸,2天后无再次创伤的情况下又发生的血胸称为迟发性血胸。

2、继发性血胸:⑴继发于胸部疾病:由于原发于胸壁疾病而造成胸腔积血,如肺癌胸膜腔转移或胸膜间皮瘤引起的恶性胸腔血性积液等。⑵继发于全身性疾病:继发于全身血液性疾病或免疫性疾病引起的胸腔血性积液。

3、 自发性(特发性)血胸:少数情况下一些血胸无明显原因,经过治疗好转痊愈后仍未发现病因。这些病人临床多见于胸腔粘连带撕裂常伴有气胸存在,或一些胸膜腔内小的血管瘤破裂。

血胸患者,如果小量血胸(500ml以下),患者体质较好、出血速度不快,可无明显症状。大量血胸(1000ml以上),且出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和心肺受压征象。要多加注意。

 

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