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什么是小细胞肺癌?

2016-08-20      文章来源: www.yodak.net

小细胞肺疾病约占肺疾病的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。病理组织学上小细胞肺疾病可分为:燕麦细胞疾病、混合性疾病(即小细胞疾病与鳞或腺疾病的混合型)。

肺腺疾病大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞,因此大多数腺疾病位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。大多数的晚期肺疾病患者在放疗后症状得以减轻,但由于放疗会对正常细胞造成伤害,对身体机能很弱的晚期肺疾病患者,放疗应慎用。

另外,随著化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,因此,化疗药物和化疗时间的选择,应依据肺疾病患者情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期肺疾病的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期肺疾病患者,可用中医药进行保守治疗,在改善生存品质,延长生存期方面效果明显。

肺鳞疾病又称鳞状上皮细胞疾病,包括梭形细胞疾病,是最常见的类型,约占原发性肺疾病的40%-50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。以中央型肺疾病多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。疾病组织易变性、坏死,形成空洞或疾病性肺脓肿

由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全,最易突变成疾病。典型的鳞疾病细胞大,呈多形性,胞浆丰富,有角化倾向,核畸形,染色深,细胞间桥多见,常呈鳞状上皮样排列。

腺疾病与吸烟并无密切关系,疾病发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺疾病在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。疾病生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发疾病。

 

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