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心脏早搏的治疗须注意情绪

2010-09-07      文章来源: www.yodak.net
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近期是单位企业年检高峰期,很多在体检中查出心律"早搏"的患者,往往忧心忡忡,积极要求治疗。然而心血管专家成人心脏中心主任教授指出,"早搏"患者要区别对待,如是功能性引起,则无须太过治疗,着重调整作息和控制情绪是关键。这对越来越多的年轻患者来说未免有点困难。

"'早搏'是一种十分常见的异位心律,按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动比较罕见。'早搏'可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。"心血管专家成人心脏中心主任教授介绍。

"早搏"是否需要治疗,应做以下区分:首先明确是器质性病变引起的还是功能性的。通常来说,器质性病变引起的'早搏'往往在运动、劳累状态下多发,而非器质性病变的'早搏'可能在休息状态下更易发生。如果是冠心病心力衰竭等器质性病变引起的'早搏',一定要对原发疾病进行治疗;而功能性'早搏'常由植物神经功能紊乱引起,在生理层面并不造成实质性影响。

患者的年龄、性别,也常常是"早搏"是否需要治疗要考虑的因素。"如果是一名30岁的'早搏'患者,又是女性,基本上是功能性的居多,因为女性在绝经以前,由于雌激素的保护作用,是很少比例患冠心病等心血管疾病的;如果是男性,则要看他有没有吸烟史、家族史,需排除冠心病等器质性疾病。"心血管专家成人心脏中心主任教授表示,为"早搏"患者做心脏超声波检查,确定心脏大小、结构有无问题,则基本能分辨其属于何类原因引发的"早搏"。

对于功能性"早搏"患者而言,如果自觉症状不明显,仅仅是在心电图上有表现,则没必要进行药物治疗。

"更应着重对生活方式和作息规律的调整,如少喝浓茶、咖啡,不要吸烟、饮酒,不要过度熬夜,早睡早起,进行适当的体育锻炼等。"

保持情绪稳定对预防功能性"早搏"非常重要,因为临床发现,精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性"早搏"的主要诱因。

如果患者自觉症状明显、对工作生活造成一定影响,则应寻求专科医生的帮助,在指导下适当用药以缓解症状。"可服用调解植物神经功能的药物,情况严重的可以使用β阻滞剂类药物抗心律失常,或是进行射频消融治疗。"心血管专家成人心脏中心主任教授说。

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