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主动脉瓣狭窄的临床表现有哪些?

2016-04-14      文章来源: www.yodak.net

主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。主动脉瓣狭窄患者在代偿期往往没有明显的症状,随着病情的加重,可能会出现倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥等现象,甚至威胁到生命。下面,我们就来细说一下主动脉瓣狭窄的临床表现有哪些?

1、心绞痛

1/3的患者主动脉瓣狭窄的症状表现可有劳力性心绞痛,心绞痛多在夜间睡眠时及劳动后发生。可有咳嗽多为干咳;并发支气管炎或肺部感染时,咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。

2、呼吸困难

此乃因左心室顺应性降低和左心室扩大,左心室舒张期末压力和左心房压力上升,引起肺毛细血管术嵌压增高和肺动脉高压所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染等诱因时,可诱发急性肺水肿

3、劳力性晕厥

轻者为黑蒙,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机理可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。

4、血栓栓塞

此症状多见于老年钙化性主动脉瓣狭窄患者。栓塞可发生在脑血管、视网膜动脉、冠状动脉和肾动脉。

5、胃肠道出血

该症状多见于严重主动脉瓣狭窄者,原因不明,部分可能是由于血管发育不良、血管畸形所致。

6、其他症状表现

主动脉瓣狭窄晚期可出现心排血量降低的各种表现:包括明显的疲乏、虚弱、周围性紫绀。亦可出现左心衰竭的表现:端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。严重肺动脉高压后右心衰竭表现为:体静脉高压,肝脏肿大,心房颤动,三尖瓣返流等。

通过介绍这些主动脉瓣狭窄的临床表现,希望大家能够关爱自身健康,留意自身是否有这些症状,如果有的话建议尽早去医院体检并诊治,以免耽误了治疗时机。

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