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重症肌无力危象的病因

2016-05-06      文章来源: www.yodak.net

重症肌无力危象指的是肌肉无力的现象突然加重,并出现呼吸肌和吞咽肌无力和麻痹的现象。情况严重者生命会受到威胁,这是一种危急状态,病死率为15.4%-50.0% 。

引起重症肌无力危象的原因是身体疾病的发作以及抗胆碱酯酶药物不足。患者会表现为吞咽困难,不能咳嗽,呼吸困难甚至停止,瞳孔扩大,腹部胀大等。临床表现主要分三个类型,肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象。

重症肌无力危象的病因主要有三个,分别是感染、过度疲劳和药物引起。

感染是引起重症肌无力危象的关键因素,当病毒和细菌导致呼吸道感染的时候,气管会变得狭窄,气道的阻力增加,呼吸道分泌物也随之增加,患者难以将气道的分泌物刻出,容易是肌无力的病症加重,引起重症肌无力危象。

如果患肌无力病症的患者身体过度疲惫或受到巨大的冲击时,会是身体的抵抗力下降,出现呼吸道感染。此外过度的疲惫会是呼吸肌和吞咽肌无力的情况加重,诱发重症肌无力危象。

一些激素的药物也与重症肌无力危象的出现有关系。大剂量的糖皮质激素的短程冲击几种容易累及呼吸肌,也容易促发胆碱能危象,导致重症肌无力危象的出现。

治疗重症肌无力危象需要分证治疗。肌无力危象可以使用甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注;治疗胆碱能危象,首先需要停用抗胆碱脂酶药物,在使用阿托品或其他同类药物使毒蕈碱样症状减轻或消失。如果出现反拗危象,停用抗胆碱脂酶药物的同时,需要改用或并用其他激素。

重症肌无力患者大多有一个反复发作的过程,会因各种原因变得焦虑、烦躁、紧张不安。我们针对不同的心理状态,关心体贴患者,与其进行充分的心理沟通,增强其战胜疾病的信心。

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